Микроскоп

13.06.2021 г.

Стоматологическое лечение под микроскопом.

Благодаря микроскопическому методу лечения удается вылечить самые сложные зубы, которые раньше просто удаляли. Это новая методика. Однако в развитых европейских странах без микроскопа не обходится ни одна стоматологическая клиника. Данные медицинской статистики показывают, что 80% стоматологических клиник Японии, Швейцарии, Израиля и США при лечении используют только указанный метод. Лечение под микроскопом позволяет стоматологам проводить сложнейшие процедуры с высокой точностью и прогнозировать эффект на любом этапе.

Нужен ли стоматологу микроскоп?

Благодаря микроскопическому методу зубные ткани увеличиваются примерно в 30 раз. Такое увеличение позволяет врачу качественно и точно:

Провести эндодонтическое лечение зубов. Эндодонтия подразумевает механическую и медикаментозную обработку корневых каналов с их последующей пломбировкой.
Осуществить лечение кариозных процессов с минимальным сошлифовыванием твердых тканей зуба. Особенно вопрос актуален при лечении начальных кариозных процессов. Без увеличения, врач сам того не желая удаляет незначительное количество здоровых тканей. Наоборот, при глубоких кариозных полостях, когда дно полости пигментировано, стоматолог, стараясь удалить инфицированные ткани, вскрывает полость зуба, провоцируя травматический пульпит. При 30-кратном увеличение таких осложнений не возникает.
Диагностировать любое стоматологическое заболевание (поверхностный или начальный кариес, гипоплазию, трещины эмали и т.д.).

Показания для микроскопического лечения

Лечение зубов с использованием микроскопа рекомендуется в следующих клинических ситуациях:

Кариозный процесс любой стадии и локализации.
Пульпит и периодонтит. Если корневые каналы сильно искривлены, закупорены пломбировочным материалом или инородным предметом (например, обломком эндодонтического инструмента), тогда микроскопический метод лечения будет более прогнозируемым и эффективным.
Трещины эмали зуба.
Боли в зубе, реакция на холодовые агенты без видимых причин.
Кистозное образование или гранулема на корне зуба, диагностированная рентгенологическим методом.
Нетипичное строение проблемного зуба (например, количество корневых каналов превышает норму, они имеют искривленную, осложняющую механическую обработку форму).
Неудачное эндодонтическое лечение. С использованием микроскопа проводится качественное перелечивание каналов с выходом пломбировочного материала за верхушку корня, перфорированных каналов и каналов с обломками мелкого эндодонтического инструментария внутри.

Отличается ли микроскопический метод от традиционного стоматологического лечения?

Отметим отличия указанных методов лечения в таблице:

Лечение с использованием микроскопа

Традиционное лечение

Микроскоп располагается на 30 см выше лица пациента. Во время всей процедуры стоматолог не отрывается от аппарата, чтобы не допустить даже минимальной ошибки. Благодаря этому стоматолог не вторгается в личное пространство пациента. Для большого числа пациентов это существенное преимущество.

Лечение всегда проводится в четыре руки, т.к. врач должен безотрывно контролировать свои манипуляции в микроскоп. Все инструменты ему подает ассистент, который наблюдает за процессом в специальный монитор.

Пациент в кресле располагается лежа.

Для препарирования тканей и механической обработки корневых каналов используют специальные микроинструменты. Благодаря этому процедура является менее инвазивной – сошлифовывается меньшее количество здоровых тканей.

Весь процесс лечения виден на мониторе. Любой этап можно сохранить в виде фотографии и отдать пациенту лично или переслать по электронной почте. Благодаря этому можно не делать рентгеновский снимок для контроля пломбировки, и тем самым защитить себя от лишнего рентгеновского облучения.

Лечение под микроскопом проводится при хорошем освещении и маштабном увеличении тканей зуба. Это исключает риск малейших ошибок, и осложнений и ускоряет процесс лечения.

Время стоматологического лечения с использованием микроскопа зависит от заболевания. Кариес лечится быстрее, пульпит и периодонтит дольше, т.к. кроме препарирования и пломбирования кариозной полости необходима обработка и пломбировка корневых каналов. Время эндодонтического лечения напрямую зависит от количества корневых каналов в зубе. Если сравнивать по времени лечение с использованием микроскопа и стандартный метод, время микроскопического метода сокращается в половину.

Единственным инструментом, который помогает стоматологу рассмотреть зону вмешательства, является стоматологическое зеркало. Большинство врачей предпочитают контролировать лечение визуально. Это вынуждает их наклоняться максимально близко к лицу пациента, нарушая его личное пространство, тем самым доставляя определенный дискомфорт.

Лечение может проводиться в четыре руки, но чаще стоматолог работает самостоятельно.

Пациент располагается в положении сидя или полулежа.

Используется стандартный набор стоматологических боров и мелкого эндодонтического инструментария. Объем сошлифованных тканей при работе такими инструментами контролировать сложнее.

Контроль пломбировки проводится посредством изучения рентгеновского снимка зуба. Повысить точность эндодонтического лечения можно с использованием апекслокатора, но не все государственные клиники используют данный аппарат. Апекслокатор – аппарат, определяющий апекальное отверстие корневого канала, тем самым длину корневого канала. Точно вымеренные размеры позволяют избежать таких проблем, как перфорация корневого канала или вывод пломбировочного материала за верхушку корня.

Единственное освещение – лампа стоматологической установки. Можно улучшить освещение посредством стоматологического зеркала с подсветкой, но даже это не сравнится с освещением при микроскопическом лечении.

Микроскоп

Микроскоп

Меню

Наши контакты